粉瘤が腫れた

「皮膚にしこりができて、赤く腫れてきた」と来院された方のほとんどは、「粉瘤」が化膿したものです。
粉瘤（アテローム）とは、皮下にできる皮膚の袋で、体じゅうどこにでもできます。
「皮膚の小さなしこり」なので、ふだんは気にせずに生活しているのですが、その袋の中に細菌が入ると化膿して、痛くなります。そうなってから初めて、「皮膚科に行こう」と思われるようです。

化膿している粉瘤の治療は、４段階です。
①局所麻酔をしてメスで切開する
②なかのウミ、角質、皮脂をかき出す
③赤みがひくのを待つ（１ヶ月ぐらい）
④袋を取り残さないように取る（仕上げの手術）

ウミを出しただけで放っておくと、再び大きくなるので、仕上げの手術をすることがほとんどです。
その後には、線状のキズ跡が残ります。
「くり抜き法」といわれる小さく切る方法もありますが、化膿した粉瘤では再発が多くなるので、あまり勧めていません。
できるだけ短い紡錘形の切開で、できるだけていねいに縫合することで、キズが目立たないようにしています。